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专项检查怎么选?
根据每个人的生活环境、身体素质等多方面的影响因素,专项检查主要看自己是否存在某类疾病的高危因素来选择。
高血压:
高危因素:遗传因素、增龄(>18岁)、高钠低钾膳食、过量饮酒、长期精神紧张、缺乏体力活动、超重/肥胖、2型糖尿病史、血脂异常史、高血压家族史。
优选项目:血钾、血钠、同型半胱氨酸、尿白蛋白/肌酐比值、糖化血红蛋白、人体成分分析、脉搏波传导速度(PWV)、踝肱指数、超声心动图、动态血压。
冠心病:
高危因素:男性、吸烟、超重/肥胖、冠心病家族史、高血压史、糖尿病史、血脂异常史。
优选项目:高敏肌钙蛋白、超声心动图、冠脉钙化积分、踝肱指数、颈动脉超声。
其他血管疾病:
高危因素:男性、高血压史、吸烟、血脂异常史、2型糖尿病史、家族史。
优选项目:甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、颈动脉超声。
癌症筛查:
1、肺癌筛查:
高危因素:≥40岁、吸烟、被动吸烟、合并慢阻肺疾病史、环境或高危职业暴露史、肺癌家族史。
优选项目:胸部低剂量螺旋CT、肿瘤标记物。
2、结直肠癌筛查:
高危因素:≥40岁、饮食偏好红肉和加工肉类、吸烟和大量饮酒、肥胖、结直肠癌家族史、炎症性肠病史、2 型糖尿病史等。
优选项目:直肠指检、便隐血、肠镜。
3、胃癌筛查:
高危因素:≥40岁、高盐饮食、摄入过多腌制食品、吸烟、大量饮酒、幽门螺杆菌感染史、胃癌家族史等。
优选项目:幽门螺杆菌检测、血清胃蛋白酶原、血清胃泌素‑17、电子胃镜检查。
4、肝癌筛查:
高危因素:过度饮酒、长期食用被黄曲霉毒素污染的食物、乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染史、非酒精性脂肪性肝炎史、肝硬化史、肝癌家族史等。
优选项目:甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体(AFP‑L3)、异常凝血酶原。
5、乳腺癌筛查:
高危因素:高脂饮食、月经初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕及初次足月产的年龄晚、营养过剩、肥胖、乳腺癌家族史等。
优选项目:乳腺B超检查、乳腺X线检查、乳腺X线联合乳腺超声检查。
6、宫颈癌筛查:
高危因素:≥25岁、吸烟、初次性生活年龄过小、多个性伴、经济状况低下、高危型人乳头瘤样病毒(HPV)持续感染史、免疫缺陷史、HPV相关的外阴或阴道不典型增生病史、性传播疾病史、有宫颈癌家族史等。
优选项目:HPV、TCT。
7、前列腺癌筛查:
高危因素:增龄、过多摄入牛奶或相关乳制品/钙/锌、吸烟、肥胖、前列腺炎史、良性前列腺增生史、前列腺癌家族史、乳腺癌家族史等。
优选项目:总前列腺特异性抗(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、fPSA/tPSA。
体检中 :
一、 如实告知:如实向医生告知自己的既往病史、家族病史、生活习惯等涉就体检结论的信息,有助于医生更准确地评估健康状况。
二、 放松心情:体检时应保持放松,避免紧张,以免影响血压、心率等指标的测量结果。
三、按序检查:遵循体检流程,特殊情况遵从导检人员安排,依次完成各项检查,避免遗漏。
四、有效配合:在进行各项检查时,按照医生的指导进行体位摆放、呼吸配合等,以确保检