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陈祺,主任医师,副教授,原浙江省中医院儿科副主任,现杭州泰仁堂中医门诊部小儿生长发育科工作室主任。曾到上海儿童医学中心、上海新华医院进修学习小儿内分泌专业,从师于国内小儿内分泌专家沈永年教授,杭州“宣氏儿科”名老中医宣桂琪教授,学成后独立开设“小儿内分泌生长发育专科门诊”。在小儿生长发育领域,特别是在小儿性早熟、矮小症、肥胖症等方面,能运用现代医学进行专科的诊治,同时能发挥中西医结合的优势,加用中医中药的辨证论治,取得了显著的效果,在浙江省内有一定的声誉,在生长发育医学领域具有自己明显独特专业优势。
陈祺坐诊时间:周二、三、日全天(杭州泰仁堂中医门诊部、杭州四宜路28号);周五全天(杭州前进中医门诊部,杭州庆春路219号)
儿童慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率呈逐年增长的趋势,生长障碍是儿童CKD患者特有的并发症之一,严重影响患儿身体和心理健康,还与死亡风险增加相关,小豪就是这样一个病例。既往研究显示,约30%~60%的CKD患儿存在生长障碍。 儿童肾病的患儿使用生长联用有哪些获益? 患有儿童慢性肾脏病的孩子后续病情如果稳定,糖皮质的使用量很少,处于一个拖尾的时期,同时个子又矮的话,这个时候我们可以考虑用重组人生长进行,小豪效果还是很好的,半年时间长了6.5cm。目前,重组人生长是一种有效改善儿童CKD生长障碍成年后身高的措施。 肾病综合征是会影响小孩的生长发育,不长个。因为患儿出现大量的蛋白尿,会出现营养的大量丢失。由于体质的下降,小孩的更加下降明显,会出现严重的感染,如肺炎、呼吸道感染和肠道感染,频繁的感染甚至会危及生命。其次,由于严重的水肿,患儿的容貌会发生显著的变化,包括胸水、腹水、阴囊和脚的水肿等,会影响小孩的学习和生活。有些患儿阴囊水肿严重,影响走路,因此不能正常上学。也有些患儿肿得眼睛都睁不开。水肿的程度跟尿蛋白丢失的程度有关。尿蛋白丢失越多,血蛋白越低,水肿越严重。还可造成相对血容量的不足,会导致肾功能不全,这时就会排尿困难,尿毒素升高,出现恶心呕吐、长期营养不良、掉头发等现象。肾病综合征的常常用到糖皮质、免疫抑制剂等,会引起消化道溃疡、加重感染风险、消化道溃疡、穿孔、出血、骨质疏松、股骨头坏死、影响生长发育等严重副作用。